در کتب طب سنتی ایران ناباروری به این صورت تعریف شده است:
«زنی که باردار نمی‌شود یا سخت باردار می شود و علت آن می‌تواند بر عهده مرد یا زن یا هر دو باشد.»
از نظر طب سنتی ایران در مواجهه با زوج نابارور ابتدا باید مشکلات مردانه مورد ارزیابی قرار گیرد . دانشمندان در مورد تولید و ترشح مایع منی صحبت کردند و تشکیل جنین را به ترکیب منی مرد و زن از سال ها قبل نسبت دادند. آنها علل ناباروری را به محتوا، مسیر ترشح و کمیت مشکل منی در هر دو جنس نسبت دادند . در طب سنتی ایران از روش‌های مختلفی برای تشخیص اینکه کدام یک از همسران (زن یا مرد) مقصر ناباروری است استفاده می‌شده است، مثلاً منی هر دو را جداگانه روی آب می‌ریختند و هر کدام را شناور می‌کردند.
روش دیگری که برای بررسی علت ناباروری زنان مورد استفاده قرار گرفت، قرار دادن سیر در یک پارچه و سپس در واژن زن در شب و هنگام خواب بود. اگر صبح روز بعد بو یا مزه آن را در دهان خود احساس کرد، نشانه عدم انسداد دستگاه تناسلی زن برای عبور منی بود
به طور کلی کتب طب سنتی ایران موارد زیر را از علل عمده ناباروری نامیده اند:
1) ناهنجاری در کیفیت و کمیت منی در مرد، زن یا هر دو،
2) ناهنجاری های دستگاه تناسلی رحم یا زن،
3) ناهنجاری در تولید مثل مردان. سیستم و تولید یا عملکرد منی،
4) شرایط پزشکی در سایر اندام ها مربوط به دستگاه تناسلی هر دو جنس است،
5) وقوع برخی اشتباهات در رابطه جنسی
علل ناباروری مردان
بر اساس طب سنتی ایران، دستگاه تناسلی مرد شامل بیضه ها به عنوان مسئول تولید منی، آلت تناسلی و لوله هایی است که اسپرم را از بیضه ها به آلت تناسلی می رساند. آلت تناسلی شامل اعصاب، شریان ها، سیاهرگ ها و ماهیچه هایی است که مجرای ادرار و منی بین آنها قرار دارد . فیلسوفان باستان معتقد بودند که ماده اصلی منی از مغز منشأ می گیرد و از دو رگ پشت گوش می گذرد و در نهایت به بیضه ها می رسد. آنها معتقد بودند که با قطع این دو رگ، ناباروری مردان به طور کلی از بین می رود .
علل ناباروری زنان
دستگاه تناسلی زن از نظر طب سنتی ایران از رحم، واژن،تخمدان و لوله‌های رحمی تشکیل شده است. در طب سنتی ایران منشا جنینی رحم را عصب می‌دانستند و به دو قسمت داخلی با عروق زیاد و رگه‌های معده‌مانند و قسمت بیرونی که به‌عنوان غلاف و پوشش عمل می‌کند و به هم مرتبط است طبقه‌بندی می‌کردند. تخمدان‌ها به عنوان همتای بیضه‌های مردان در نظر گرفته شده‌اند، اما صاف‌تر، کوچک‌تر و سفت‌تر هستند. محل تشکیل منی زن و اتصال آن به رحم از طریق لوله های فالوپ در طب رایج در نظر گرفته می شد
در طب سنتی ایران علل ناباروری در زنان عبارتند از:
1. انسداد
پزشکان سنتی بر این باور بودند که هر چیزی که باعث اختلال در انتقال مایع منی زن یا مرد به داخل رحم شود، می تواند باعث ناباروری شود. برخی از دلایل آن در زیر ذکر شده است:
الف) انسداد در عبور منی از رحم (مجرای تناسلی زن) ناشی از عوامل داخلی یا خارجی. عوامل داخلی در نظر گرفته شد: زگیل، بواسیر یا انحراف رحم. انحراف رحم باعث قرار گرفتن نامناسب رحم در امتداد واژن می شود و بنابراین منی انسان به رحم نمی رسد. از علائم آن درد هنگام مقاربت ذکر شد که با معاینه توسط متخصص قابل تشخیص بود. همچنین تورم های سفت رحم مانند میوم ها و کشیدگی یا سفت شدن رباط های رحم در یک طرف از علل آن ذکر شده است.
عوامل خارجی به ضربه به دهانه رحم یا رحم اشاره دارد که می تواند منجر به زخم یا چسبندگی یا اجسام خارجی در واژن شود . پزشکان سنتی می گفتند تجمع باد در رحم را نفخ شکم می نامند. گفته می شود که این مشکل باعث عدم کاشت مایع منی می شود. علامت دیگر بدتر شدن باد خروجی از رحم در حین مقاربت پس از خوردن غذای نفاخ و احساس نفخ بین ناف و اندام تناسلی است.
ب) چاقی مخصوصاً در افراد با شکم بزرگ از طریق فشار زیاد به رحم، لوله های فالوپ و واژن باعث انسداد مسیر آنها می شود که علت ناباروری ذکر شده است .
ج) وجود چربی بیش از حد بر روی دیواره رحم که از طریق جلوگیری از پذیرش لانه گزینی اسپرم یکی از علل ناباروری است.
د) بیرون زدگی رحم.
ه) ضعف دهانه رحم.
2. بد مزاجی در دستگاه تناسلی زنان:
پزشکان سنتی معتقد بودند که بد مزاجی در رحم می تواند باعث اختلالات ساختاری، فساد مزاج مایع منی و ناتوانی رحم در نگهداری جنین شود. آنها آن را به انواع زیر طبقه بندی کردند:
الف) تغییر مزاج رحم به سمت سردی: که باعث تنگی یا انسداد لوله فالوپ، مشکل در حرکت مایع منی زن یا کندی آن و در نتیجه ناباروری می شود. همچنین پزشکان سنتی معتقد بودند که سرد بودن رحم باعث کاهش توانایی لقاح می شود زیرا دمای متوسط برای عملکرد طبیعی اندام های بدن ضروری است. در منابع سنتی ایرانی، علائم زیر برای تغییر میزاج رحم به سمت سردی ذکر شده است: اولیگومنوره (خونریزی قاعدگی با فاصله بیش از 35 روز )، کاهش ویسکوزیته خون قاعدگی، طولانی شدن دوره های قاعدگی. کاهش موهای ناحیه تناسلی و سردی پوست شکم در محل رحم.
ب) تغییر مزاج رحم به طرف گرمی . همانطور که در بالا ذکر شد، دمای متوسط برای فعالیت مناسب رحم و سیستم تولید مثل لازم است. با این حال، گرمای زیاد می تواند مشکلاتی ایجاد کند. علائم زیر برای گرمای مزاج رحم ذکر شد: خون قاعدگی سیاه مایل به قرمز تیره، افزایش ویسکوزیته و دمای خون قاعدگی، هیپومنوره (زمانی که خونریزی قاعدگی به طور نامناسب اسکن شود و کمتر از 2 روز طول بکشد) موهای زائد ناحیه تناسلی. و پوست گرم شکم در محل رحم.
ج) تغيير مزاج رحم به سمت خشكي: اين تغيير مزاج نيز از علل فساد مزاج مني ذكر شد. خشکی بیش از حد رحم به عنوان عاملی برای کاهش تحرک اسپرم و در نتیجه لقاح در نظر گرفته شده است. آنها معتقد بودند که حتی با لقاح، امکان لانه گزینی مناسب و بقای جنین کم است. برای این زنان در طب سنتی علائم زیر ذکر شده است: خون قاعدگی کمتر و تیره، ترشحات واژن کمتر (خشکی واژن) و لاغری بدن.
د) تغییرات مزاج رحم به سمت تر: ادبیات سنتی ایران تأثیر آن را در ناباروری ضعیف بودن دیواره رحم و ضعف در جاذبه و قدرت نگهداشت رحم دانسته اند. اطبای سنتی تر بودن شدید رحم را عاملی برای فساد مایع منی دانسته اند. ذکر کرده اند که به دلیل محیط نامناسب رحم حتی لقاح نیز لانه گزینی مناسب صورت می گیرد و بقای جنین امکان پذیر نیست. از این رو این تغییر مزاج را یکی از دلایل سقط دانسته اند. از علائم این مزاج ، افزایش ترشحات واژن، عدم خشکی دهانه رحم پس از پایان سیکل قاعدگی و پف صورت و بدن است .
ه)مزاج پیچیده: از نظر طب سنتی ایران بدن از چهارحالت تشکیل شده است: دم (خون)، بلغم (بلغم)، صفرا (صفرای زرد) و سعودا. صفرای سیاه).ریختن بلغم و صفرا و سعودا بر رحم از دیگر دلایل نازایی در طب سنتی به شمار می رود. برای رحم مشکلاتی ایجاد می کند که به آن بد مزاجی می گویند. ترشحات رحمی این زنان بر اساس نوع شوخ طبعی آنها ، زرد و سفید است
3. عدم وجود خونریزی قاعدگی (آمنوره)
در طب سنتی ایران از خونریزی قاعدگی به عنوان منبع تغذیه جنین یاد شده است. در غیاب آن، ادامه زندگی مختل می شود.
