بیوپسی آندومتر روشی برای ارزیابی علل احتمالی خونریزی غیرطبیعی رحم است.
این عمل توسط پزشکان و با استفاده از ابزار تخصصی برای نمونه برداری از سلول های آندومتر یا پوشش داخلی رحم ،به نام پایپل انجام می شود.
بیوپسی آندومتر یک روش ساده است که فرد می تواند در مطب پزشک انجام دهد. این یک روش سرپایی با عوارض جانبی کم است و در تشخیص برخی شرایط بسیار مفید است.بیوپسی آندومتر نسبت به سایر روشها گزینه مطمئن و کم تهاجمی است.
بیوپسی آندومتر چیست و چرا انجام می شود؟
بیوپسی آندومتر روشی برای گرفتن نمونه بافت کوچکی از پوشش داخلی رحم است. سپس پاتولوژیست آن نمونه را زیر میکروسکوپ بررسی می کند تا سلول های غیر طبیعی را بررسی کند.
اگر فردی علائم خونریزی غیرطبیعی را تجربه کند، این روش ضروری است. در صورتی که فرد موارد زیر را داشته باشد ممکن است نیاز به بیوپسی آندومتر داشته باشد:
• بدون خونریزی به مدت 3 ماه یا بیشتر قبل از یائسگی
• خونریزی بیش از حد یا طولانی مدت در طول سیکل قاعدگی
• خونریزی رحم بعد از یائسگی
متخصص زنان همچنین بیوپسی آندومتر را برای بررسی بافت آندومتر پس از اینکه فرد تحت درمان هورمون درمانی برای سرطان آندومتر قرار گرفته، یا اینکه برای تشخیص سلول های سرطانی یا پیش سرطانی وجود دارد یا خیر. انجام می دهد
آزمایش بیوپسی آندومتر در چه شرایطی انجام می شود؟
پزشکان معمولاً بیوپسی آندومتر را برای تشخیص یا رد شرایطی انجام می دهند که شامل موارد زیر است:
• پولیپ: پولیپ آندومتر یک رشد کوچک و خوش خیم در پوشش داخلی رحم است.
• آدنومیوز: این وضعیتی است که در آن پوشش داخلی رحم به دیواره عضلانی رحم یعنی میومتر رشد می کند.
• فیبروم رحم: فیبروم های رحمی تومورهای خوش خیم یا رشد دیواره عضلانی رحم هستند.
• بدخیمی سلول های رحمی : رایج ترین دلیلی که یک متخصص، بیوپسی آندومتر را انجام می دهد، آزمایش سرطان آندومتر است.. این به ضخیم شدن و تغییرات پیش سرطانی پوشش رحم اشاره دارد که در برخی موارد می تواند منجر به سرطان شود.
• اختلال انعقاد خون: این یک وضعیت پزشکی است که در آن توانایی بدن برای تشکیل لخته غیرطبیعی است.
• اختلال تخمک گذاری: این یک اصطلاح پزشکی است که در آن اختلال در روند تخمک گذاری وجود دارد.
• آندومتریوز: این به شرایطی اشاره دارد که می تواند بر روی آندومتر، که پوشش داخلی رحم است، تأثیر بگذارد.
علائمی که ممکن است فرد نیاز به بیوپسی آندومتر داشته باشد چیست؟
خونریزی غیر طبیعی رحم شایع ترین نشانه برای بیوپسی آندومتر است. نمونه هایی از خونریزی غیر طبیعی رحم در افراد غیر باردار، عبارتند از:
• یک دوره خونریزی شدید که نیاز به ارزیابی فوری دارد
• دوره های خونریزی شدید که در طول 6 ماه رخ می دهد، مانند دوره های طولانی یا سنگین
• خونریزی رحم در افراد یائسه
پزشک همچنین ممکن است این روش را برای ارزیابی وضعیت درمانهای پزشکی، مانند هورمونها یا درمانهای سرطان، برای بررسی وجود سلولهای سرطانی توصیه کند.
روش بیوپسی آندومتر
بیوپسی آندومتر یک روش غیر تهاجمی است که در مطب و توسط یک وسیله پزشکی به اسم پایپل انجام می شود.
پزشکان بیوپسی آندومتر را با استفاده از تجهیزات استریل انجام می دهند که به حفظ ایمنی بیمار و به حداقل رساندن احتمال تجربه عوارض کمک می کند.
روش انجام
معمولاً لازم نیست فرد قبل از عمل، آماده سازی خاصی مانند خودداری از خوردن یا آشامیدن داشته باشد. با این حال، پزشک ممکن است از فرد بخواهد که برای اطمینان از باردار نبودن، آزمایش بارداری انجام دهد.
علاوه بر این، فرد می تواند یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن را 30 تا 60 دقیقه قبل از عمل مصرف کند. این ممکن است به گرفتگی یا ناراحتی بعد از عمل کمک کند.پزشک همچنین به فرد پیشنهاد می کند که مثانه خود را تخلیه کند.
روش بیوپسی آندومتر به شرح زیر است:
• فرد روی میز معاینه دراز می کشد
• سپس پزشک یک معاینه فیزیکی برای درک آناتومی لگن فرد انجام می دهد. آنها همچنین جهت گیری رحم را ارزیابی می کنند تا اندازه آن، وجود توده ها یا درد را دریابند.
• سپس پزشک یک اسپکولوم را در واژن قرار می دهد تا دهانه رحم را راحت تر ببیند.
• با استفاده از محلول ضد عفونی کننده، دهانه رحم را تمیز می کنند.
• پزشک از ابزاری برای ثابت نگه داشتن دهانه رحم استفاده می کند. این ممکن است باعث کمی گرفتگی شود.
• سپس کاتتر پایپل را ، وارد دهانه رحم می کنند.. داخل کاتتر یک لوله کوچک قرار دارد. پزشک لوله داخلی را بیرون می کشد و یک مکش سبک ایجاد می کند.
سپس کاتتر را خارج کرده و محتویات آن را در یک فنجان نمونه قرار می دهند.پزشک اسپکولوم را که دهانه رحم را ثابت نگه داشته است، به دقت برمیدارد و اطمینان حاصل میکند که از جایی که دهانه رحم تثبیت شده است، خونریزی وجود ندارد.
مراقبت های پس از بیوپسی آندومتر
• پس از عمل، فرد باید چند دقیقه قبل از رفتن به خانه استراحت کند.
• ممکن است فردی بخواهد نوار بهداشتی استفاده کند ، زیرا ممکن است خونریزی رخ دهد. این طبیعی است و باید پس از چند روز فروکش کند.
• فرد می تواند مسکن نیز مصرف کند. با این حال، آسپرین ممکن است احتمال خونریزی را افزایش دهد.
پس از بیوپسی آندومتر، فرد باید از موارد زیر اجتناب کند:
• داشتن رابطه جنسی به مدت 2 تا 3 روز
• بلند کردن سنگین یا سنگین
عوارض جانبی بیوپسی آندومتر
شایع ترین عارضه جانبی گرفتگی عضلات است. مسکن ها معمولا می توانند به تسکین این مشکل کمک کنند. فرد می تواند انتظار لکه بینی و خونریزی خفیف را داشته باشد.
برخی از عوارض جانبی نادرتر وجود دارد که نشان دهنده نیاز به مراقبت فوری پزشکی پس از بیوپسی آندومتر دارد شامل:
• گرفتگی که بیش از 2 روز طول بکشد
• تب
• ترشحات بدبو
• خونریزی شدید
• دردی که به جای بهتر شدن بدتر می شود
نتایج بیوپسی آندومتر و مراحل بعدی
پزشک نمونه های بافت آندومتر را برای آزمایش بیشتر به آزمایشگاه می فرستد.همچنین ممکن است برای آزمایش اختلالات خونریزی نمونه خون بگیرند. تخمین زده می شود که 20٪ از افراد مبتلا به خونریزی غیرطبیعی رحمی دارای یک بیماری زمینه ای هستند که باعث خونریزی می شود.اگر بیوپسی آندومتر سلول های پیش سرطانی یا سرطانی را نشان دهد، پزشک مراحل بعدی را با فرد در میان می گذارد. این مراحل بر اساس نوع سرطان و میزان پیشرفت آن بسیار متفاوت است.
چه کسانی نباید بیوپسی آندومتر انجام دهند؟
همانطور که افرادی وجود دارند که می توانند از بیوپسی آندومتر سود ببرند، بیمارانی نیز وجود دارند که نباید تحت بیوپسی آندومتر قرار گیرند.
• بیماری التهابی حاد لگنی دارند
• عفونت حاد مانند عفونت دهانه رحم یا واژن داشته باشید
• سرطان دهانه رحم داشته باشید زیرا این روش می تواند باعث خونریزی قابل توجهی شود
• افراد باردار
• اگر فردی دارای یک اختلال خونریزی مانند هموفیلی باشد، باید با پزشک در مورد بیخطر بودن بیوپسی آندومتر مشورت کند.
خلاصه
بیوپسی آندومتر یک روش تشخیصی مهم است که به پزشک کمک می کند تا علل بالقوه خونریزی غیرطبیعی رحم را تشخیص دهد.این روش سرپایی به حداقل آمادگی نیاز دارد و شایع ترین عارضه جانبی آن گرفتگی عضلات است. پس از عمل، ممکن است فرد بخواهد از نوار بهداشتی استفاده کند زیرا ممکن است خونریزی رخ دهد.