آنتیبیوتیکها یکی از عواملی هستند که بر باروری و شانس موفقیت شما در طول IVF تأثیر میگذارند.
برخی از داروهایی که مصرف میکنید نیز ممکن است شانس بارداری شما را کاهش دهند. بسته به شرایط شما، آنتیبیوتیکها ممکن است به باروری شما کمک کنند یا به آن آسیب برسانند.
در حال حاضر شواهدی وجود دارد که نشان میدهد آنتیبیوتیکها بر باروری مردان و زنان تأثیر میگذارند. طبق برخی مطالعات، آنتیبیوتیکها هیچ تأثیر منفی بر هورمونهایی که چرخه قاعدگی، تخمکگذاری یا لقاح را کنترل میکنند، ندارند و از این رو علت ناباروری نیستند.
از سوی دیگر، آنتیبیوتیکها به دلیل تواناییشان در درمان عفونتها (عفونتهایی که میتوانند در بارداری اختلال ایجاد کنند) میتوانند به زنان در باردار شدن کمک کنند. در میان آنها، عفونتهای باکتریایی یکی از شایعترین علل ناباروری مردان و زنان هستند.
این باکتریها میتوانند به اندامهای تولید مثلی مانند رحم، لولههای فالوپ و تخمدانها در زنان و عملکرد دستگاه تناسلی مردان آسیب برسانند. داروهای آنتیبیوتیک میتوانند به تقویت سیستم تولید مثلی که توسط عفونتهای باکتریایی ضعیف شده است، کمک کنند و باروری و توانایی بارداری را افزایش دهند.
آیا آنتیبیوتیکها بارداری را دشوارتر میکنند؟
همانطور که در بالا مشاهده شد، آنتیبیوتیکها توانایی بهبود باروری در مردان و زنان را دارند. با این حال، برخی آنتیبیوتیکها وجود دارند که میتوانند بر باروری مردان تأثیر بگذارند، مانند
- پنیسیلین،
- جنتامایسین (گارامایسین)،
- نئومایسین،
- نیتروفورانتوئین (ماکروبید)،
- تتراسایکلین و
- اریترومایسین.
این آنتیبیوتیکها در صورت مصرف طولانی مدت میتوانند بر تولید اسپرم در مردان و همچنین کیفیت مایع منی تأثیر بگذارند. این اسپرمها ممکن است تعداد کمی داشته باشند و توانایی کمی برای شنا در مایع منی داشته باشند.
زوجها نیازی به نگرانی در مورد احتمال ناباروری ناشی از آنتیبیوتیکها ندارند. اثرات آنها پس از 3 ماه عدم مصرف آنها شروع به کاهش میکند. بنابراین تا زمانی که زوجها هنگام برنامهریزی برای بارداری، مصرف آنها را متوقف کنند، احتمال بارداری از طریق IVF زیاد است.
مزایای مصرف آنتیبیوتیک در طول IVF
درمانهای IVF خطر عفونت را برای هر دو شریک جنسی زن و مرد به همراه دارد. در مردان، احتمال ابتلا به عفونت در محل بازیابی اسپرم زیاد است. و زنان در طول روشهای کمتهاجمی مانند بازیابی تخمک و انتقال جنین، احتمال ابتلا به عفونت بالایی دارند که میتواند باعث عفونت لگن شود.
اگرچه زنانی که سابقه PID (بیماریهای التهابی لگن) و/یا چسبندگیهای آدنکس دارند، در طول بازیابی تخمک در معرض خطر بیشتری برای عفونت هستند، اما انتقال جنین به رحم به طور قابل توجهی بیشتر احتمال دارد که باعث عفونت شود. این میتواند باعث عفونت داخل رحمی شود و بر بارداری یا زایمان تأثیر بگذارد.
در چنین مواردی، درمان آنتیبیوتیکی برای زوجین توصیه میشود تا شانس بارداری موفق را افزایش دهند.
آیا آنتیبیوتیکها میتوانند اثر پیشگیری از بارداری را کاهش دهند؟
برخی از آنتیبیوتیکها ممکن است برای زنانی که مایل به بارداری نیستند، مشکلاتی ایجاد کنند. ریفابوتین (مایکوبوتین) و ریفامپین (ریفادین)، آنتیبیوتیکهایی که برای درمان مننژیت و سل تجویز میشوند، میتوانند با قرصهای ضدبارداری تداخل داشته باشند و اثربخشی آنها را کاهش دهند.
اکثر آنتیبیوتیکهای جایگزین این عارضه جانبی را ایجاد نمیکنند. اگر مجبور به مصرف ریفادین یا مایکوبوتین هستید، با یک متخصص در مورد اینکه آیا باید از کاندوم یا روش دیگری برای جلوگیری از بارداری ناخواسته استفاده کنید، مشورت کنید.
آیا مصرف آنتیبیوتیک قبل از بارداری اشکالی ندارد؟
مصرف آنتیبیوتیک در حین تلاش برای بارداری بعید است که هیچ تاثیری داشته باشد. در برخی موارد، زنانی که آنتیبیوتیک مصرف میکنند، ناهنجاریهایی را در چرخه تخمکگذاری خود، به ویژه در تشکیل مخاط دهانه رحم، گزارش کردهاند. با این حال، هیچ داده قطعی برای تأیید این ادعا وجود ندارد.
در واقع، عفونت زن ممکن است علت اصلی ناباروری موقت نسبت به داروها باشد. از سوی دیگر، مصرف آنتیبیوتیکها ممکن است با درمان مؤثر عفونت، که ممکن است مانع بالقوهای برای بارداری باشد، به آنها در بارداری کمک کند.
خطرات مصرف آنتیبیوتیک در دوران بارداری
برخی از آنتیبیوتیکها و داروهای سرماخوردگی ممکن است در صورت بارداری و عدم اطلاع زن از آن، خطرناک باشند. آنتیبیوتیکهایی مانند کلیندامایسین و سفالوسپورینها معمولاً در دوران بارداری بیخطر تلقی میشوند، در حالی که سایر آنتیبیوتیکها میتوانند برای سلامت زن و نوزاد مضر باشند.
مصرف آنتیبیوتیکهای قوی در دوران بارداری ممکن است باعث مشکلات رشدی در جنین یا منجر به سقط جنین شود. در نتیجه، توصیه میشود در مورد بارداری خود مطمئن باشید تا در صورت ابتلا به عفونت و نیاز به درمان آنتیبیوتیکی برای جلوگیری از مشکلات آینده، از بارداری خود مطمئن شوید.
آنتیبیوتیکها و خطر سقط جنین
برخی از مطالعاتی که روی رابطه بین آنتیبیوتیکها و سقط جنین کار کردهاند، خاطرنشان کردهاند که استفاده از آنتیبیوتیکها میتواند احتمال سقط جنین را افزایش دهد. برخی از آنتیبیوتیکهایی که بیشترین احتمال سقط جنین را دارند عبارتند از:
- آزیترومایسین (زیتروماکس)،
- کلاریترومایسین،
- مترونیدازول،
- کینولونها،
- سولفونامیدها
- وتتراسایکلینها.
هیچ مدرک قطعی مبنی بر اینکه آنتیبیوتیکها میتوانند باعث سقط جنین شوند، وجود ندارد. در حالی که برخی مطالعات نشان میدهند که آنتیبیوتیکها باعث سقط جنین میشوند، برخی دیگر اینطور نیستند. علاوه بر این، دانشمندان نتوانستند تشخیص دهند که آیا سقط جنینها ناشی از داروها بوده یا بیماریهایی که داروها آنها را درمان میکردند.
سوالات متداول
۱. آیا مصرف آنتیبیوتیک قبل از انتقال جنین اشکالی ندارد؟
بیشتر مراحل روش IVF مبتنی بر شواهد خوبی است، اما یک مرحله، یعنی تجویز پیشگیرانه آنتیبیوتیک، اغلب انجام میشود. این اتفاق از سال ۱۹۷۸ به عنوان راهی برای جلوگیری از ورود میکروبها به انتهای کاتتر مورد استفاده برای قرار دادن جنین در رحم شروع شد.
۲. آیا آنتیبیوتیکها با داروهای باروری تداخل دارند؟
برخی از داروهایی که مصرف میکنید میتوانند بر احتمال بارداری شما تأثیر بگذارند. بسته به شرایط شما، آنتیبیوتیکها میتوانند به باروری شما کمک کنند یا بر آن تأثیر بگذارند. قبل از اقدام به بارداری، کابینت داروهای خود را بررسی کنید و در مورد هرگونه آنتیبیوتیک یا داروی دیگری که مصرف میکنید با پزشک خود صحبت کنید.
۳. برخی از آنتیبیوتیکهایی که میتوانند باعث سقط جنین شوند کدامند؟
برخی از مطالعاتی که روی رابطه بین آنتیبیوتیکها و سقط جنین کار کردهاند، خاطرنشان کردهاند که استفاده از آنتیبیوتیکها میتواند احتمال سقط جنین را افزایش دهد. برخی از آنتیبیوتیکهایی که بیشترین احتمال سقط جنین را دارند عبارتند از: آزیترومایسین (زیتروماکس)، کلاریترومایسین، مترونیدازول، کینولونها، سولفونامیدها و تتراسایکلینها.
