تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم یا میکرواینجکشن (ICSI) یک شکل تخصصی از لقاح آزمایشگاهی (IVF) است که در درجه اول برای غلبه بر چالش های ناباروری مردان استفاده می شود. ICSI شامل تزریق مستقیم یک اسپرم تکی به تخمک برای تسهیل لقاح است. 

این مقاله شما را در مراحل درمان ICSI راهنمایی می کند، ICSI را با IVF مقایسه می کند و در مورد ICSI و میزان بارداری، عوارض جانبی و میزان موفقیت بحث می کند.

میکرواینجکشن ICSI چیست و چه تفاوتی با IVF دارد؟

میکرواینجکشن ICSI اغلب زمانی استفاده می شود که مسائل مربوط به تعداد، تحرک یا مورفولوژی اسپرم مانع لقاح طبیعی شود. برخلاف IVF معمولی، که در آن بسیاری از اسپرم‌ها برای بارور کردن تخمک در ظرف با هم رقابت می‌کنند، ICSI با تزریق مستقیم یک اسپرم به تخمک، این فرآیند را دور می‌زند. این تکنیک می تواند شانس لقاح را به میزان قابل توجهی افزایش دهد و آن را به گزینه ای ارزشمند برای زوج هایی که ناباروری مردانه را تجربه می کنند تبدیل می کند.

میکرواینجکشن ICSI در مقابل IVF

در حالی که IVF شامل  قرار دادن تخمک با تعداد زیادی اسپرم و اجازه دادن به لقاح طبیعی است، ICSI با انتخاب یک اسپرم منفرد برای تزریق به تخمک، رویکرد مستقیم تری دارد. این روش زمانی مفید است که کیفیت یا کمیت اسپرم نگران کننده باشد.

مراحل درمان میکرواینجکشن ICSI

روش ICSI بخشی از فرآیند IVF است و شامل چندین مرحله کلیدی است:

• تحریک تخمدان: از داروها برای تحریک تخمدان ها برای تولید چند تخمک استفاده می شود.
• بازیابی تخمک: تخمک ها با استفاده از یک سوزن با هدایت اولتراسوند از تخمدان ها جمع آوری می شوند.
• جمع آوری اسپرم: اسپرم از طریق انزال یا در صورت لزوم از طریق جراحی به دست می آید.
• لقاح: یک اسپرم به طور مستقیم به هر تخمک تزریق می شود.
• کشت جنین: تخمک های بارور شده در حین تبدیل شدن به جنین بررسی می شوند.
• انتقال جنین ICSI: یک یا چند جنین به رحم منتقل می شود.

نرخ موفقیت میکرواینجکشن ICSI و نرخ بارداری

عوامل متعددی از جمله سن زن، کیفیت تخمک ها و دلیل اصلی ناباروری مردان بر میزان موفقیت ICSI تأثیر می گذارد. به طور کلی، میزان ICSI و بارداری با روش های سنتی IVF قابل مقایسه است.

عوارض جانبی ICSI

عوارض جانبی ICSI مشابه عوارض IVF است و می تواند شامل ناراحتی ناشی از تحریک تخمدان، خطرات مرتبط با بازیابی تخمک و احتمال بارداری چند قلو باشد. ضروری است که در مورد خطرات احتمالی با یک متخصص باروری صحبت کنید.

ICSI برای ناباروری مردان

ICSI یک درمان موفقیت‌آمیز برای ناباروری مردان است که به زوج‌هایی که عوامل مردانه دغدغه اصلی آن‌ها هستند، امیدوار است. با تمرکز بر کیفیت اسپرم فردی، ICSI شانس لقاح موفق را به حداکثر می رساند.

در نتیجه، ICSI یک درمان باروری ارزشمند است که می تواند به غلبه بر مشکلات ناباروری مردان کمک کند. در حالی که مراحل مشترک با فرآیند IVF را دارد، رویکرد هدفمند ICSI می تواند منجر به نرخ لقاح بالاتر در موارد خاص شود. مانند هر روش پزشکی، درک عوارض جانبی بالقوه و میزان موفقیت بسیار مهم است. مشاوره با یک متخصص باروری می تواند اطلاعات شخصی را بر اساس شرایط فردی ارائه دهد.

سوالات متداول

میزان موفقیت درمان ICSI چقدر است؟

میزان موفقیت درمان ICSI بسته به عوامل مختلفی از جمله سن زن، کیفیت تخمک و اسپرم و تخصص کلینیک باروری خاص متفاوت است. به طور کلی، ICSI دارای میزان موفقیت مشابه با IVF معمولی است، با نرخ تولد زنده از 30٪ تا 50٪ در هر چرخه برای زنان زیر 35 سال. نرخ موفقیت با افزایش سن کاهش می یابد، به ویژه برای زنان بالای 40 سال.

ICSI چه تفاوتی با IVF سنتی دارد؟

تفاوت اصلی بین ICSI و IVF سنتی در فرآیند لقاح است. در IVF سنتی، چند اسپرم همراه با یک تخمک در پتری دیش قرار داده می شود و به یک اسپرم اجازه می دهد تا تخمک را به طور طبیعی بارور کند. در ICSI یک اسپرم منفرد انتخاب شده و با استفاده از یک سوزن ظریف مستقیماً به تخمک تزریق می شود. این روش تضمین می کند که لقاح حتی با عوامل ناباروری مردانه شدید که ممکن است مانع نفوذ طبیعی اسپرم شود، اتفاق می افتد.

چه کسی کاندیدای مناسب برای ICSI است؟

ICSI معمولا برای زوج هایی که با مشکلات ناباروری مردان روبرو هستند توصیه می شود، مانند:

• تعداد کم اسپرم (الیگواسپرمی)
• تحرک ضعیف اسپرم (استنوزواسپرمی)
• شکل غیر طبیعی اسپرم (تراتوزواسپرمی)
• چرخه های قبلی IVF با لقاح ناموفق یا ضعیف
• اسپرم بازیابی مستقیم از بیضه ها (به عنوان مثال، از طریق TESE یا PESA) به دلیل انسداد یا عدم وجود مجرای دفران
• زنان با عملکرد طبیعی تخمدان و مردان با ناهنجاری های شدید اسپرم کاندیدهای ایده آل برای ICSI هستند.

عوارض جانبی احتمالی درمان ICSI چیست؟

درمان ICSI عوارض جانبی زیادی با IVF سنتی دارد، از جمله:

• سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS): تحریک بیش از حد تخمدان ها می تواند باعث تورم و درد شود.
• حاملگی چند قلو: انتقال چند جنین خطر دوقلو یا چند قلوهای مرتبه بالاتر را افزایش می دهد.
• حاملگی خارج از رحم: جنین در خارج از رحم، معمولاً در لوله فالوپ لانه گزینی می کند.
• نقایص مادرزادی: در مقایسه با بارداری طبیعی خطر کمی بیشتر است، اگرچه اکثر نوزادانی که از طریق ICSI متولد می شوند سالم هستند.
• خطرات مربوط به روش: خطرات مرتبط با بازیابی تخمک (مانند عفونت، خونریزی).
  به طور کلی، ICSI یک درمان پرکاربرد و مؤثر برای بسیاری از موارد ناباروری مردانه است که به زوج‌هایی که در غیر این صورت ممکن است برای بارداری مشکل داشته باشند، امیدوار است.