درمان امیدوار کننده برای سقط های مکرر با لنفوسیت تراپی

لنفوسیت

 لنفوسیت تراپی برای کاهش خطر سقط جنین یا ناباروری با حساسیت زدایی سیستم ایمنی مادر نسبت به آنتی ژن های پدری که توسط جنین حمل می شود انجام می شود.

 

سفر به سمت  دنیای والدین می‌تواند با شکستگی مکرر بارداری یا سقط مکرر (RPL) که تقریباً 5 درصد از زنان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، مخدوش شود. در میان گزینه های مختلف درمانی، درمان ایمن سازی لنفوسیتی (LIT) به عنوان یک راه حل امیدوارکننده بر اساس اصول ایمونولوژیکی برجسته است.

آشنایی با روش درمانی لنفوسیت تراپی LIT:

این روش به عنوان ایمن سازی لنفوسیت پدری (PLI) نیز  شناخته می شود، لنفوسیت تراپی شامل تزریق گلبول های سفید خون پدر به مادر می باشد. این فرآیند برای کمک به سیستم ایمنی مادر طراحی شده است تا نسبت به آنتی‌ژن‌های پدر تقویت شود و به طور بالقوه خطر سقط جنین را با تقویت پذیرش ایمنی از بارداری کاهش دهد.

اثربخشی درمان لنفوسیت تراپی:

در حالی که اثربخشی درمان لنفوسیت تراپی همچنان موضوع مطالعات علمی است، گروه‌های خاصی از بیماران نتایج امیدوارکننده‌ای را با افزایش 8 تا 10 درصدی نرخ تولد زنده نشان داده‌اند. این نشان دهنده پتانسیل قابل توجهی برای لنفوسیت تراپی در بهبود میزان موفقیت بارداری در میان زنان با سابقه سقط جنین است.

چگونه درمان لنفوسیت تراپی از باروری حمایت می کند:

درمان لنفوسیت تراپی به ویژه زمانی مورد توجه قرار می گیرد که عوامل ایمونولوژیک” یا عوامل خود ایمنی  مشکوک به ایجاد شکست در لانه گزینی جنین باشند. هدف این درمان، پیش‌شرط کردن سیستم ایمنی مادر برای شناسایی و پذیرش آنتی‌ژن‌های پدری موجود در جنین در حال رشد است، در نتیجه رد ناشی از سیستم ایمنی را کاهش می‌دهد.

مزایای بالقوه درمان   لنفوسیت تراپی LIT:
  • کاهش خطر سقط جنین: با تعدیل پاسخ ایمنی مادر به آنتی ژن های پدر، لنفوسیت تراپی LIT ممکن است میزان سقط جنین را کاهش دهد.
  • افزایش نرخ لانه گزینی: تحمل ایمنی ناشی از لنفوسیت تراپی LIT می تواند احتمال لانه گزینی موفق جنین را بهبود بخشد.
  • افزایش نرخ تولد زنده: برای زوج هایی که شکست مکرر لانه گزینی مرتبط با مسائل ایمونولوژیک دارند، لنفوسیت تراپی LIT افزایش بالقوه ای در نرخ تولد زنده ارائه می دهد.
  • حداقل روش تهاجمی: این روش شامل یک خون گیری ساده است که آن را به گزینه ای کمتر تهاجمی برای زن تبدیل می کند.
لنفوسیت تراپی
روش درمانی لنفوسیت تراپی

روش درمانی ایمن سازی لنفوسیتی با گرفتن نمونه خون از پدر و ارسال آن به آزمایشگاه انجام می شود تا متخصصین آزمایشگاه فرآیند تصفیه خون را انجام دهند که طی آن لنفوسیت ها و گلبول های سفید از بقیه سلول ها و اجزای تشکیل دهنده لنفوسیت جدا می شوند. خون لنفوسیت های گرفته شده از مرد در محلولی قرار می گیرد تا در سرنگ زیر پوست به مادر داده شود.

ایمونوتراپی لنفوسیت در چهار نقطه مختلف در بدن مادر یا بر اساس تصمیم پزشک تزریق می شود. او سه دوز قبل از ICSI و دو دوز بعد از آن دریافت می کند تا بدن زن بتواند سلول های اسپرم و جنین کاشته شده را تشخیص دهد و به آن حمله نکند.

میزان موفقیت درمان ایمن سازی لنفوسیتی

برخی از مطالعات نشان داده اند که میزان موفقیت درمان ایمن سازی لنفوسیت 69٪ است، اما مطالعات دیگر نشان داده اند که میزان موفقیت به 80٪ افزایش یافته است. در هر صورت، ایمونوتراپی نه تنها در موفقیت لقاح کمکی و بارداری  نیز ارزش خود را ثابت کرده است.

ایمونوتراپی لنفوسیت بارداری

شانس بارداری ایمونوتراپی لنفوسیت با ایمونوتراپی بسیار افزایش می یابد، زیرا سیستم ایمنی می تواند لنفوسیت های مرد را تشخیص دهد، بنابراین به اسپرم حمله نمی کند. در صورتی که مادر دچار نقص ایمنی باشد و روش های لقاح کمکی مانند ICSI و IVF موفقیت آمیز نباشد، باید ایمونوتراپی در نظر گرفته شود. مادر بیمار می تواند از طریق ICSI باردار شود، اما با رشد سلول های جنین، سیستم ایمنی بدن به آن حمله می کند، بنابراین رشد نمی کند و سقط جنین رخ می دهد.

آیا لنفوسیت تراپی LlT دردناک است؟

یکی از سوالات متداول این است که درمان LIT دردناک است؟ بسیاری از مردم فکر می کنند که ایمونوتراپی دردناک است، اما در واقع، فقط یک تزریق است. نمونه خون از شوهر گرفته می شود، پردازش و در آزمایشگاه جدا می شود و سپس به خون مادر تزریق می شود. ایمونوتراپی جای نگرانی ندارد زیرا این یک فناوری عالی است که به بسیاری از مادران اجازه می دهد از سقط جنین جلوگیری کنند.

ملاحظات و عوارض جانبی لنفوسیت تراپی :

در حالی که درمان لنفوسیت تراپی LIT به طور کلی بی خطر است، واکنش های بالقوه عبارتند از:

  • واکنش های موضعی: علائم خفیف ،مانند قرمزی یا تورم در محل تزریق، معمولا گذرا و قابل کنترل است.
  • واکنش های سیستمیک: واکنش های سیستمیک نادر و خفیف مانند تب یا ضعف ممکن است رخ دهد.
  • واکنش های آلرژیک: اگرچه نادر است، اما مهم است که علائم آلرژی را تحت نظر داشته باشید و در صورت ظاهر شدن علائم شدید، فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

نتیجه گیری:

برای بسیاری از زوج‌هایی که با  سقط مکرر RPL روبرو هستند، درمان لنفوسیت تراپی LIT نشان دهنده یک چراغ امید است. با مطالعاتی که حاکی از افزایش نرخ تولد زنده و نمایه ای از حداقل عمل تهاجمی و عوارض جانبی کم است، درمان با لنفوسیت تراپی LIT به طور فزاینده ای توسط کسانی که به دنبال غلبه بر موانع ایمنی برای بارداری موفق هستند مورد توجه قرار می گیرد.