اختلالات قاعدگی علائم مخرب فیزیکی ویا احساسی است که درست قبل و در طول قاعدگی رخ می دهد ، از جمله  این اختلالات، خونریزی شدید ، درد شدید، پریود نشدن ، لکه بینی های مکرر و نوسانات خلقی غیرقابل کنترل می باشد.برخی زنان مجموعه ای از این  علائم فیزیکی و یا احساسی را درست قبل و در طول قاعدگی تجربه کنند از خونریزی شدید و پریود نشدن گرفته تا نوسانات خلقی غیرقابل کنترل، این علائم ممکن است زندگی یک زن را به طور عمده مختل کند.

در اینجا چند نکته کلیدی در مورد قاعدگی وجود دارد:

• چرخه قاعدگی: چرخه قاعدگی به تغییرات هورمونی و فیزیولوژیکی اطلاق می شود که هر ماه در بدن زن رخ می دهد.  معمولاً از روز اول یک پریود تا اولین روز پریود بعدی شمارش می شود و به طور متوسط حدود 28 روز طول می کشد.  با این حال، طول چرخه قاعدگی می تواند از فردی به فرد دیگر از 21 روز تا 35 روز متغیر باشد.
• جریان قاعدگی: در طول قاعدگی،  پوشش رحم که از خون و بافت تشکیل شده است می ریزد. این منجر به خونریزی از واژن می شود که می تواند بین 2 تا 7 روز طول بکشد. میزان از دست دادن خون از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما به طور متوسط حدود 30-40 میلی لیتر در طول کل دوره است.
• علائم قاعدگی: بسیاری از زنان علائم مختلفی را قبل یا در طول دوره خود تجربه می کنند. علائم شایع عبارتند از: گرفتگی و درد شکم و کمر (دیسمنوره)، نفخ، حساس شدن سینه ها، نوسانات خلقی، خستگی و سردرد. این علائم در مجموع به عنوان سندرم پیش از قاعدگی (PMS) شناخته می شوند و در اثر نوسانات هورمونی ایجاد می شوند.
• اختلالات قاعدگی: برخی از زنان ممکن است دچار اختلالات قاعدگی شوند که می تواند چرخه منظم قاعدگی آنها را مختل کند. نمونه هایی از اختلالات قاعدگی عبارتند از: پریودهای نامنظم، خونریزی شدید یا طولانی مدت (منوراژی)، عدم وجود پریود (آمنوره) و درد شدید قاعدگی که این شرایط ممکن است به مراقبت پزشکی برای تشخیص و درمان نیاز داشته باشد

برخی از انواع شایع اختلالات قاعدگی:

• دوره هایی که کمتر از 21 روز یا بیشتر از 35 روز از هم فاصله دارند.
• دردهای دردناک قاعدگی: دردهای دردناک قاعدگی اولیه بدون بیماری زمینه ای رخ می دهد، در حالی که دردهای دردناک قاعدگی ثانویه با یک بیماری زمینه ای مانند آندومتریوز، فیبروم رحم یا بیماری التهابی لگن همراه است. علائم ممکن است شامل درد شدید زیر شکم، کمردرد، حالت تهوع و اسهال باشد.
• عدم قاعدگی برای 3 دوره و یا بیشتر
• جریان قاعدگی (خونریزی) که بسیار شدیدتر یا سبک تر از حد معمول باشد.
• دوره هایی که بیش از هفت روز طول می کشد.
• مدت زمان بین چرخه ها بیش از نه روز متفاوت است. برای مثال، یک سیکل 28 روزه، سیکل بعدی 37 روز و سیکل بعدی 29 روز است.
• خونریزی یا لکه بینی که بین قاعدگی ها، بعد از یائسگی یا بعد از رابطه جنسی اتفاق می افتد.

برخی از عواملی که باعث اختلالات قاعدگی می شود شامل :

• آندومتریوز: آندومتریوز زمانی رخ می دهد که بافت آندومتر در خارج از رحم شما رشد کند. بافت اغلب خود را به تخمدان ها یا لوله های فالوپ می چسباند. اندومتریوز ممکن است باعث خونریزی غیرطبیعی، گرفتگی عضلات یا درد شدید قبل و در طول قاعدگی شود.
• بیماری التهابی لگن: بیماری التهابی لگن (PID) یک عفونت باکتریایی است که بر دستگاه تناسلی زنان تأثیر می گذارد. این معمولاً توسط یک عفونت مقاربتی درمان نشده (STI) ایجاد می شود. باکتری ها وارد واژن شما می شوند و به رحم و دستگاه تناسلی فوقانی شما سرایت می کنند. علائم PID شامل ترشحات شدید واژن با بوی نامطبوع، پریودهای نامنظم و درد لگن است.
• سندرم تخمدان پلی کیستیک: در سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)، تخمدان‌های شما مقادیر زیادی آندروژن تولید می‌کنند که نوعی هورمون هستند. این هورمون از تخمک گذاری جلوگیری می کند یا  تخمک گداری به تاخیر می اندازد و باعث نامنظم شدن قاعدگی می شود. افراد مبتلا به PCOS ممکن است به طور کامل قاعدگی را نداشته باشند.
• نارسایی اولیه تخمدان: این وضعیت در زنانی  رخ می‌دهد که تخمدان‌های آن‌ها آنطور که باید عمل نمی‌کند و باعث پریود یا پریودهای نامنظم می‌شود. این می تواند در طول درمان سرطان با شیمی درمانی و پرتودرمانی یا در صورت داشتن شرایط خودایمنی خاص رخ دهد.
• اختلالات تیروئید یا غده هیپوفیز: کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار)، پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار) و سایر اختلالات تیروئید یا غده هیپوفیز بر هورمون های شما تأثیر می گذارد. این باعث می شود پریود شما نامنظم شود.
• اختلالات خونریزی: اگر دچار خونریزی یا اختلال لخته شدن خون شوید، ممکن است خونریزی شدید قاعدگی را تجربه کنید.
• سرطان رحم یا سرطان تخمدان: برخی از سرطان ها می توانند بر دوره قاعدگی فرد تأثیر بگذارند. تغییرات ممکن است شامل خونریزی شدیدتر از حد معمول یا عدم قاعدگی باشد.

برخی داروها، عوارض بارداری یا شیردهی (شیردهی) نیز ممکن است باعث نامنظم شدن پریود شوند.برخی از عوامل دیگر شامل :

• قرص های ضد بارداری: اکثر قرص های ضد بارداری حاوی ترکیبی از هورمون ها هستند. این قرص ها با جلوگیری از ترشح تخمک از تخمدان ها از بارداری جلوگیری می کنند. مصرف یا قطع قرص های ضد بارداری می تواند بر قاعدگی تاثیر بگذارد. ممکن است تا شش ماه پس از قطع قرص های ضدبارداری نیز ، پریودهای نامنظم داشته باشید.
• داروها، مانند استروئیدها یا داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده های خون).
• سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم
• جراحی، زخم یا انسداد در رحم، تخمدان ها یا لوله های فالوپ.

تشخیص و آزمایشات

برای تشخیص اختلالات ، پزشک از شما در مورد چرخه قاعدگی و سابقه پزشکی شما می پرسد. آنها معاینه فیزیکی، از جمله معاینه لگنی نیز انجام خواهند داد. همچنین ممکن است آزمایش هایی را انجام دهند، از جمله:

• سونوگرافی لگن: سونوگرافی می تواند خونریزی نامنظم ناشی از فیبروم رحم، پولیپ یا کیست تخمدان را تشخیص دهد.
• بیوپسی آندومتر:پزشک نمونه ای از بافت را ،از پوشش داخلی رحم برمی دارد که می تواند به تشخیص اندومتریوز، عدم تعادل هورمونی یا سلول های پیش سرطانی کمک کند.
• هیستروسکوپی: روشی که به پزشک اجازه می دهد تا داخل رحم شما را به منظور تشخیص و درمان علل خاصی از خونریزی غیرطبیعی بررسی کند.

چگونه می توانم اختلالات قاعدگی را کاهش دهیم؟ در اینجا چند توصیه برای خودمراقبتی وجود دارد:

• سعی کنید با ورزش متعادل و خوردن غذاهای مغذی سبک زندگی خود را حفظ کنید. اگر می خواهید وزن کم کنید، به جای روی آوردن به رژیم هایی که کالری و غذای دریافتی شما را به شدت محدود می کند، این کار را به تدریج انجام دهید.
• مطمئن شوید که به اندازه کافی استراحت می کنید،تکنیک های کاهش استرس و آرامش را تمرین کنید.
• تمرینات ورزشی طولانی مدت یا شدید را کاهش دهید.
• طبق دستور از قرص های ضد بارداری یا سایر روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
• برای معاینات منظم به متخصص زنان مراجعه کنید.